婦女懷孕40天至3個月的時期會出現(xiàn)一系列的生理反應(yīng)，這是因為孕婦肌體分泌大量的雌激素刺激肝臟，并產(chǎn)生應(yīng)激性胃腸反應(yīng)，以致孕婦食欲缺乏，厭食擇食，惡心嘔吐，頭重目眩，倦怠思睡，喜食酸味，惡聞食臭，頭暈厭食，或食人即吐等，這些癥狀統(tǒng)稱早孕反應(yīng)。中醫(yī)學(xué)將本病稱為惡阻，又稱子病或病兒。

　　一般來說早孕反應(yīng)、妊娠嘔吐等到懷孕3個月后會自行消失，一般對工作、生活影響不大，只需調(diào)節(jié)飲食，注意休息即可。

　　發(fā)生妊娠劇吐時，孕婦飲食上要特別注意做到清香新鮮、營養(yǎng)豐富、容易消化、合乎口味幾點。如多食新鮮水果、蔬菜、豆?jié){、牛奶、藕粉等。菜譜要做到色、香、味俱全，少吃多餐、少油多淡。同時，避免在嘔吐時進餐，嘔吐后要注意臥床休息，保證睡眠充足，室內(nèi)保持空氣暢通新鮮，并且精神要愉快。

　　（一）妊娠嘔吐的原因

　　婦女懷孕后，在停經(jīng)40天左右常可發(fā)生惡心嘔吐、食欲下降、偏食、嗜睡等反應(yīng)，持續(xù)到懷孕后60～70天，以后逐漸減輕、消失。嚴(yán)重者又反復(fù)嘔吐，胃內(nèi)容物、膽汁甚至小腸液都可吐出來。這是因為：①懷孕后婦女體內(nèi)的激素即絨毛膜促性腺素水平升高，引起不適。②黃體位置在右側(cè)卵巢，即右卵巢排卵，則會發(fā)生嘔吐。黃體是卵子排出后形成的囊腫。③精神因素。婦女懷孕后，大腦皮質(zhì)及皮質(zhì)下中樞的功能失調(diào)，導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂。這種情況多見于對懷孕、分娩及哺乳等有恐懼心理或精神緊張、焦慮、憂郁等類型的孕婦。

　　（二）妊娠劇吐的處理

　　妊娠劇吐不但能影響胎兒的生長發(fā)育和孕婦的健康，甚至?xí)?gòu)成孕婦的生命危險。因此，應(yīng)及時請醫(yī)生治療。孕婦本身還要特別注意以下幾點：

　　(1)堅持休息，避免過度疲勞。

　　(2)避免一切可能引起惡心、嘔吐的不良刺激，如油、煙、異味等，尤其室內(nèi)應(yīng)保持空氣新鮮。

　　(3)保持情緒穩(wěn)定，解除思想顧慮，做到精神愉快，多做些有利于心情愉快的事。

　　(4)少吃多餐，可隨時進食，而且飲食要清淡可口，易于消化。

　　(5)要輸液，補充維生素。

　　(6)如治療無效，嘔吐嚴(yán)重，出現(xiàn)臟器功能損害，如肝功、腎功異常等，不應(yīng)再盲目治療嘔吐，應(yīng)及時終止妊娠，以保證孕婦的生命安全。

　　（三）妊娠嘔吐不宜禁食

　　孕婦在孕早期發(fā)生嘔吐，認(rèn)為不吃東西或少吃東西可以減輕惡心嘔吐，所以有的孕婦干脆采取禁食的方法，很少吃東西。

　　孕婦惡心、嘔吐現(xiàn)象的產(chǎn)生，主要是由于增多的雌激素對胃腸內(nèi)平滑肌的刺激作用所致。輕度惡心嘔吐，可以不必治療，更不要禁食或少吃。相反，如果多吃一些食物，還會感覺好一些，最好每天吃6次飯，少吃多餐，準(zhǔn)備一些餅干，隨時吃一點，清晨喝杯牛奶或豆?jié){更好。孕婦本身和胚胎都需要營養(yǎng)，嘔吐就減少了營養(yǎng)的供給，再少吃則更不利。

　　初孕期反應(yīng)，調(diào)整一下飲食是必要的，不要吃難消化的食物，多吃些淀粉類食物如面包、餅干、馬鈴薯、米飯等。不要吃油膩的食物和油炸的食物，以多吃水果、牛奶及少量含碳酸氣的飲料為宜。

　　（四）妊娠嘔吐的日常生活調(diào)護

　　(1)孕婦衣著要寬大，寒暖適宜，不宜穿用窄緊的襪帶、褲帶、腹帶及緊身褲等，內(nèi)褲選用棉質(zhì)，吸濕透氣良好。

　　(2)每天保證8～9小時睡眠，中午要有1小時午休，室內(nèi)空氣流通清新，溫度適中，不宜過冷或過熱。

　　(3)經(jīng)常洗澡，勤洗外陰，勤換內(nèi)衣，沐浴時要采用淋浴，水不可過冷或過熱。

　　(4)經(jīng)常做體操和散步，避免劇烈運動和顛簸的長途旅行。

　　(5)可照常參加勞動，但要避免過度勞動。

　　(6)妊娠5～6個月起，要每日用肥皂和溫水擦洗乳頭1次，乳頭凹陷要慢慢拉出。

　　(7)妊娠初3個月禁止性交，孕后期特別是臨產(chǎn)前3周必須禁房事，妊娠4～8個月間，雖可性交，但要節(jié)制，有流產(chǎn)史者，更要節(jié)制性生活。

　　(8)多飲水，多吃水果、蔬菜，保持大便暢通。

　　(9)早、晚刷牙，保持口腔清潔，齲齒要修補或及早拔除。

　　(10)嚴(yán)禁妊娠期吸煙。

　　（五）妊娠反應(yīng)的飲食調(diào)養(yǎng)

　　妊娠早期發(fā)生惡心、嘔吐、食欲缺乏，當(dāng)然影響孕婦的進食和營養(yǎng)的攝取，嚴(yán)重的會不利于孕婦健康和胎兒發(fā)育，所以要注意飲食調(diào)理。

　　(1)為了防止嘔吐嚴(yán)重時引起脫水，可選食一些含水多的食品，如各種水果、西瓜、新鮮蔬菜等，這些食品不僅含有大量水分，而且含有豐富的維生素c和鈣、鉀等無機鹽。

　　(2)也可以在烹調(diào)食物時使用一些香辛料，如姜、辣椒等，使食物略有刺激性，可增進食欲。

　　(3)熱食氣味大，妊娠嘔吐者比較敏感，可以適當(dāng)食用些冷食或熱食晾涼再用。

　　(4)可多食用些蛋白質(zhì)、維生素含量高的食物，如奶酪、牛奶、豆?jié){、藕粉、雞蛋、水果、蔬菜等。

　　(5)少食多餐。惡心嘔吐時間多在早晨起床或是傍晚，也就是說胃中太空或太飽時對孕婦都不利。這樣采用少食多餐的方法，不拘泥一日三餐的規(guī)定習(xí)慣，想吃就吃。晚上可準(zhǔn)備一些容易消化的食品，如面包干、饅頭片、乳兒糕、餅干等，在早上起床前先喝一杯白開水，再將食物吃下去，稍躺一會再起床，可減少惡心與嘔吐。

　　(6)在膳食和食物烹調(diào)中，少吃或少用油膩食物，烹調(diào)中可采用植物油，少用動物油，以減少油膩。

　　(7)湯類和油膩食物特別容易引起嘔吐，吃飯時孕婦不要喝湯、喝飲料及吃油膩食物。孕婦應(yīng)避免吃過油或刺激性強的食物，如辛辣食品。

　　孕婦在清晨起來若有惡心感，可吃些咸餅干、烤饅頭片。此時不必考慮營養(yǎng)去吃自己不喜歡或不易消化的食品。多吃些蔬菜和水果，有利減輕嘔吐，適當(dāng)服用維生素B6，維生素C，防止體內(nèi)酸中毒。

　　（六）妊娠嘔吐的膳食原則

　　(1)多食易于消化的食物，如面包、稀飯等。也可根據(jù)孕婦的喜愛，飲用富爾康、麥乳精、樂口福、太陽神等營養(yǎng)品。

　　(2)少食多餐、細嚼慢咽，既可保證足夠的攝人量，又不使胃腸積滯。

　　(3)飯后立即躺下休息，早晨起床前先吃少量食物，對減輕惡心有幫助。

　　(4)有的孕婦會對酸味、辣味或其他味道喜愛，烹調(diào)時可使用相應(yīng)的作料，使食物具有一定刺激性，以增進食欲。

　　(5)妊娠嘔吐的孕婦對氣味非常敏感，冷食比熱食氣味小，所以許多食品可以涼后再吃。

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